Rom练习是什么？为何要练？

ROM练习,全称为关节活动度练习，是一种通过主动或被动方式增加或维持关节活动范围的康复训练方法，ROM是Range of Motion的缩写，直接翻译为“活动范围”，在医学和康复领域，特指关节能够活动的最大角度，包括主动关节活动度（由肌肉收缩产生的活动）和被动关节活动度（由外力帮助产生的活动），ROM练习的主要目的是预防关节僵硬、挛缩，改善关节功能，适用于因伤病、手术、长期制动或神经系统疾病导致关节活动受限的人群。

ROM练习的分类根据参与方式可分为主动ROM练习、主动辅助ROM练习和被动ROM练习，主动ROM练习指患者依靠自身肌肉力量完成关节活动，如术后早期患者主动屈伸膝关节，有助于增强肌肉力量和促进血液循环；主动辅助ROM练习则需要借助他人或器械的帮助，患者主动发力的同时辅以外力，例如中风患者在上肢无力时，治疗师辅助其完成肩关节前屈，既能保留患者的主观能动性，又能确保活动范围达到目标；被动ROM练习则完全由治疗师或家属协助完成，患者肌肉不参与发力，适用于关节周围肌肉严重萎缩或完全失去活动能力的患者，如脊髓损伤患者下肢的被动活动，通过外力牵拉关节周围软组织，防止挛缩发生。

ROM练习的原理基于人体组织的生物学特性,长期不动会导致关节囊、韧带、肌腱等软组织发生适应性缩短，胶原蛋白沉积增多，弹性下降，同时肌肉因废用而萎缩，肌纤维变细，这些变化会逐渐限制关节活动，ROM练习通过规律性的牵拉和活动，刺激关节滑液分泌，润滑关节面，减少摩擦；同时牵拉缩短的软组织，增加其延展性，促进肌肉血液循环，延缓萎缩，对于术后患者，早期ROM练习还能预防深静脉血栓、肺部感染等并发症，加速组织修复。

进行ROM练习时需遵循科学原则,确保安全有效，首先是循序渐进，活动范围从小角度开始，逐渐增加，避免暴力拉伸导致软组织损伤；其次是针对性，根据不同关节的解剖结构设计活动方向，如肩关节需多方向活动（前屈、后伸、外展、内旋、外旋），而膝关节主要注重屈伸；还需结合个体情况调整频率和强度，一般每日2-3次，每次每个关节重复5-10次，以活动后关节轻微酸胀但不出现剧痛为宜，练习过程中需观察患者反应，如有异常疼痛、肿胀或麻木，应立即停止并咨询专业人员。

ROM练习的应用场景广泛,涵盖骨科康复（如骨折术后、关节置换术后）、神经康复（如脑卒中、脊髓损伤）、老年康复（预防关节挛缩）以及运动医学领域（运动损伤后功能恢复），膝关节置换术后患者，通过ROM练习可逐步恢复屈膝功能，最终实现正常行走；类风湿性关节炎患者，规律进行ROM练习能延缓关节畸形进展，提高生活质量，值得注意的是，ROM练习需与其他康复手段（如肌力训练、平衡训练等）结合，才能全面恢复肢体功能。

相关问答FAQs：

1. ROM练习是否适用于所有关节？
   答：ROM练习适用于大多数关节，但需根据关节功能和解剖特点调整，髋关节和膝关节等负重关节需重点练习屈伸、内收外展等基本动作，而肩关节因活动范围大，需多方向练习；对于急性炎症期（如关节炎发作期）或骨折未愈合的关节，应避免或暂停ROM练习，需在医生指导下进行。

   

2. ROM练习时出现轻微疼痛是否正常？
   答：ROM练习时出现轻微的酸胀感或牵拉感通常属于正常现象，表明组织正在被有效牵拉；但若出现尖锐疼痛、关节卡顿或放射性疼痛，则可能是软组织拉伤或神经受压，应立即停止练习，并咨询康复治疗师或医生，评估是否调整练习方案或进行进一步检查。