病房护士的具体职责有哪些？

病房护士是医疗团队中不可或缺的重要角色，承担着保障患者安全、促进康复、提供照护等多重职责，其工作贯穿患者住院的全过程，涉及临床护理、沟通协调、心理支持等多个维度，具体而言，病房护士的岗位职责可从以下几个方面展开：

在基础护理方面，病房护士需严格执行医嘱，准确执行各项治疗操作，包括静脉输液、肌肉注射、口服给药、雾化吸入等，确保用药剂量、途径、时间无误，并密切观察患者用药后的反应，如出现不良反应需立即报告医生并配合处理，负责患者生命体征的监测与记录，如体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等，对危重患者需加强巡视，每15-30分钟记录一次生命体征，发现异常及时预警，还需做好患者的基础照护，如协助卧床患者翻身、叩背，预防压疮；为行动不便患者提供进食、洗漱、如厕等帮助；保持床单位整洁干燥，营造舒适的休养环境。

在专科护理方面，不同科室的病房护士需掌握相应的专科技能，内科护士需熟悉常见疾病的护理要点，如糖尿病患者的血糖监测与胰岛素注射指导，高血压患者的用药与生活方式干预；外科护士需配合医生完成术前准备，如备皮、肠道清洁、心理疏导，以及术后护理，如伤口换药、引流管护理、并发症预防（如深静脉血栓、肺部感染）；妇产科护士需掌握产程观察、新生儿护理、母乳喂养指导等技能；儿科护士则需根据患儿特点提供个性化照护，如静脉穿刺时的安抚技巧、药物剂量的精确计算、生长发育评估等，专科护理要求护士不仅具备扎实的理论知识，还要熟练掌握操作技能，能够独立判断和处理常见的护理问题。

在病情观察与应急处理方面，病房护士需具备敏锐的观察力和快速反应能力，通过巡视患者、询问症状、查阅检查结果等方式，及时发现病情变化，如意识状态改变、呼吸困难、出血、疼痛加剧等，并立即通知医生，配合抢救，在突发状况下，如心脏骤停、过敏性休克、大出血等，需迅速启动应急预案，实施心肺复苏、吸氧、建立静脉通路、遵医嘱用药等抢救措施，同时做好抢救记录，还需对潜在风险进行评估和预防，如对跌倒、坠床、压疮、管路滑脱等高风险患者采取针对性防护措施，并向患者及家属做好健康宣教，确保安全。

在沟通与协调方面，病房护士是医患、护患、护际之间的桥梁，需与医生密切配合，准确执行医嘱，及时反馈患者病情，参与病例讨论和治疗方案制定；与患者及家属保持有效沟通，耐心解答疑问，解释检查、治疗的目的和注意事项，了解其需求和顾虑，提供心理疏导，缓解焦虑情绪；与护士团队内部协作，做好交班工作，详细交接患者病情、治疗进展、特殊注意事项等，确保护理连续性；同时需与药房、检验科、后勤等部门协调，保障患者检查、用药、物资供应等环节顺畅。

在健康教育与康复指导方面，病房护士需根据患者病情和康复阶段，提供个性化的健康知识普及，对手术患者讲解术前术后注意事项、饮食指导、功能锻炼方法；对慢性病患者如高血压、糖尿病患者，强调长期用药的重要性、饮食控制、运动锻炼及自我监测技能；对出院患者提供用药指导、复诊时间、居家护理要点等，发放健康教育手册，必要时进行电话随访，了解康复情况，解答疑问，促进患者全面康复。

在院感控制与职业防护方面，病房护士需严格执行医院感染管理制度，遵守无菌操作原则，规范执行手卫生，做好医疗废物的分类与处理，防止交叉感染，需加强职业防护，在操作中正确佩戴防护用品（如口罩、手套、护目镜等），避免锐器伤，若发生职业暴露，立即按规定进行处置并上报，定期参与院感知识培训，不断提升防控意识和能力。

在文书记录与管理方面，病房护士需规范、准确、及时地书写护理文书，包括体温单、医嘱单、护理记录单、评估单等，确保记录的真实性和完整性，为医疗诊断和治疗提供依据，需做好病区物资管理，包括药品、器械、耗材的申领、保管、清点和维护，确保物品处于备用状态，定期检查药品有效期，避免过期或损坏，参与科室质量控制活动，如护理查房、业务学习、操作考核等，持续改进护理质量。

病房护士还需具备良好的职业素养，如高度的责任心、同情心和耐心，尊重患者隐私，保护患者权益，在工作中保持严谨认真的态度，严格遵守医院规章制度和操作规程，不断提升专业知识和技能，适应医学发展的需求。

相关问答FAQs

问：病房护士如何平衡繁忙的工作与患者的个性化需求？
答：病房护士可通过优化工作流程来平衡效率与个性化需求，运用“四轻”操作（说话轻、走路轻、操作轻、取放物品轻）减少对患者干扰；利用交接班、巡视等碎片化时间与患者沟通，了解其需求；根据患者病情轻重缓急合理安排优先级，如危重患者重点监护，轻症患者集中宣教；借助团队协作，如协助护士、护工共同完成基础照护，腾出时间关注患者的心理和社会需求；利用信息化工具（如移动护理终端）快速记录和查询信息，减少文书工作时间，确保有更多精力投入患者照护。

问：病房护士在发现患者病情变化时，应遵循哪些处理流程？
答：病房护士发现患者病情变化时，需立即启动“快速反应”流程：保持冷静，迅速评估患者生命体征、意识状态、症状变化等基本情况；立即通知值班医生或医生团队，清晰、准确地汇报病情（如“患者突发呼吸困难，血氧饱和度降至85%，呼吸频率30次/分”）；遵医嘱采取紧急措施，如吸氧、建立静脉通路、心电监护等，配合医生进行抢救；抢救过程中，密切观察患者反应，及时记录抢救措施和效果；抢救后，规范书写护理记录，做好交班，并参与病例讨论，总结经验,持续改进应急处理能力。